endocarditis - vergroenende streptococcen
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: benzylpenicilline iv 2million. IU 6dd 2 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Alléén indien wordt voldaan aan de voorwaarden voor behandelduur van 2 weken, zie bij 'Opmerkingen'. |
|
|
Medication: ceftriaxon iv 2g 1dd 2 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Alléén indien wordt voldaan aan de voorwaarden voor behandelduur van 2 weken, zie bij 'Opmerkingen'. Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie. |
|
|
Medication: benzylpenicilline iv 2million. IU 6dd 4 weeks or
benzylpenicilline iv 12million. IU continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: ceftriaxon iv 2g 1dd 4 weeks |
Remarks:
Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: vancomycine iv continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij ernstige β-lactam allergie / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. zie voor vancomycine dosering https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743 |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: benzylpenicilline iv 3million. IU 6dd 4 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: ceftriaxon iv 2g 1dd 4 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie en gebleken gevoeligheid (MIC</=0,5mg/L). Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: vancomycine iv continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij ernstige Betalactamallergie / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. zie voor vancomycine dosering https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743 |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- benzylpenicilline
- gentamicine
- ceftriaxon
- vancomycine
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-499513.2
Updated: 07/05/2024 - 18:16
Status: Published
General comments
In overleg met de infectioloog, arts-microbioloog en cardioloog (E-team).
Bij natieve klep endocarditis waarbij de klep wordt vervangen, blijft het regime voor natieve klep endocarditis gelden. De duur wordt gerekend vanaf de 1e negatieve bloedkweek; indien er klepchirurgie plaatsvindt en de peroperatieve klepkweken positief zijn, wordt de duur geteld vanaf de dag van OK.
Benzylpenicilline kan ook continu per 24 uur worden toegediend, voorafgegaan door een oplaaddosering.
Zie voor vancomycine dosering https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743
Voorwaarden voor 2 weken behandeling, altijd i.o.m. E-team en alléén mogelijk indien:
- de huidige episode géén relapse betreft
- geen contra-indicaties gentamicine
- geen cardiale complicaties (hartfalen, klepinsufficientie, geleidingsstoornis)
- geen trombo-embolische complicaties
- natieve klep, vegetatie ≤ 5 mm
- klinische respons binnen 7 dagen