endocarditis - pneumokokken
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: benzylpenicilline iv 2million. IU 6dd 6dd 4 weeks or
benzylpenicilline iv 12million. IU continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: ceftriaxon iv 2g 1dd 1dd 4 weeks |
Remarks:
Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: vancomycine iv continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij ernstige β-lactam allergie / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. Zie voor vancomycine dosering (oplaad dosis + continue dosis) https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743 |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: benzylpenicilline iv 3million. IU 6dd 4 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: ceftriaxon iv 2g 1dd 4 weeks +
gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks |
Remarks:
Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie en gebleken gevoeligheid (MIC</=0,5mg/L). Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
|
|
Medication: vancomycine iv loading dose 1500mg, 2000/3000mg continuous per 24 hours 4 weeks |
Remarks:
Bij ernstige Betalactamallergie / anafylaxie. Bij kunstklependocarditis 6 weken. |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- benzylpenicilline
- ceftriaxon
- vancomycine
- gentamicine
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-499514.2
Updated: 03/07/2024 - 15:26
Status: Published
General comments
In overleg met de infectioloog, arts-microbioloog en cardioloog (E-team).
Bij natieve klep endocarditis waarbij de klep wordt vervangen, blijft het regime voor natieve klep endocarditis gelden. De duur wordt gerekend vanaf de 1e negatieve bloedkweek; indien er klepchirurgie plaatsvindt en de peroperatieve klepkweken positief zijn, wordt de duur geteld vanaf de dag van OK.
Benzylpenicilline kan ook continu per 24 uur worden toegediend, voorafgegaan door een oplaaddosering.
Oplaaddosis vancomycine 1500mg iv; bij gewicht > 80 kg 2000mg iv; aansluitend 2000-3000mg continue per 24 uur op geleide van serumconcentratie en nierfunctie (streefspiegel 20-25 mg/l).