Skip to main content

endocarditis - enterokokken

Advices

≥ 18 years

Indications: Amoxicilline en gentamicine gevoelig

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

amoxicilline iv 2g 6dd 6 weeks

+

ceftriaxon iv 2g 2dd 6 weeks

Remarks:

1e keus bij natieve klep en kunstklep. Effectief bij E. faecalis met en zonder HLAR. Niet actief tegen E. faecium.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

amoxicilline iv 2g 6dd 6 weeks

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 4 weeks

Remarks:

Bij kunstklependocarditis 6 weken i.p.v. 4 weken gentamicine 

≥ 18 years

Indications: Betalactam allergie, Amoxicilline resistent

Priority Medication Remarks
Medication:

vancomycine iv continuous per 24 hours 6 weeks

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 1dd 6 weeks

Remarks:

Geen gentamicine bij HLAR (high level resistance).

zie voor vancomycine dosering https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743

General comments

In overleg met de infectioloog, arts-microbioloog en cardioloog (E-team).

Vervolgkweken afnemen 48 uur na start antibiotica.

Bij natieve klep endocarditis waarbij de klep wordt vervangen, blijft het regime voor natieve klep endocarditis gelden. De duur wordt gerekend vanaf de 1e negatieve bloedkweek; indien er klepchirurgie plaatsvindt en de peroperatieve klepkweken positief zijn, wordt de duur geteld vanaf de dag van OK.

Amoxicilline bij voorkeur continu per 24 uur toedienen, voorafgegaan door een oplaaddosering.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • amoxicilline
  • ceftriaxon
  • gentamicine
  • vancomycine
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-499516.4
Updated: 02/18/2025 - 15:31
Status: Published