Skip to main content

Pelvic inflammatory disease (PID) & tuba-ovariëel abces (TOA) - klinisch

Advices

≥ 18 years

Indications: Klinische behandeling bij ernstig zieke patiënt of na falen orale behandeling

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1 day

+

levofloxacine iv 500mg 2dd 14 days

+

metronidazol iv 500mg 3dd 14 days

Priority:
2nd choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 14 days

+

doxycycline po 100mg 2dd 14 days

+

metronidazol iv 500mg 3dd 14 days

Remarks:

2e keus behandeling indien falen van orale therapie met levofloxacine + metronidazol

≥ 18 years

Indications: Zwangere patiënte met PID/tuba-ovariëel abces

Priority Medication Remarks
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

azitromycine po 1000mg

+

metronidazol iv 500mg 3dd

Remarks:

bij ernstig zieke zwangere patiente of bij TOA

azitromycine po 1000 mg eenmalig

General comments

Bij verdenking PID altijd een genitale uitstrijk insturen op Gonorroe en Chlamydia (Aptima, vaginale swab)

Bij goede klinische respons switch naar orale therapie na minimaal 24 uur iv behandeling (zie ambulante behandeling); bij eerder falen echter niet switchen naar het schema waarop de patiënt eerder klinisch gefaald heeft.

Bij falen / onvoldoende respons na 48 uur aanvullend onderzoek (genitale uitstrijk insturen voor banale kweek en screening op resistente bacteriën); eventueel IUD verwijderen. Overleg met microbioloog / A-team.

Drainage bij tuba-ovarieel abces indien: 

  • diameter abces > 8 cm/100 ml
  • dubbelzijdige abcessen
  • recidief TOA
  • onvoldoende respons op behandeling na 72 uur

Materiaal verkregen bij drainage altijd insturen voor kweek!

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • ceftriaxon
  • levofloxacine
  • metronidazol
  • doxycycline
  • azitromycine
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-499617.5
Updated: 03/27/2025 - 16:05
Status: Published