Sinusitis
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Remarks:
Antibiotica in principe niet geïndiceerd (meestal viraal) Xylometazoline 0,1% neusspray |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: amoxicilline po 750mg 3dd 7 days or
amoxicilline iv 1000mg 4dd 7 days |
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Medication: doxycycline po loading dose 200mg, 100mg 1dd 7 days |
Sources
- Homepage
-
https://www.nhg.org/standaarden/samenvatting/acute-rhinosinusitis#idm18499152
NHG Standaard Rhinosinusitis, 2014
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- amoxicilline
- doxycycline
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-499713.1
Updated: 10/21/2020 - 09:38
Status: Published
General comments
Bij patiënten met een normaal beloop van de klachten is antimicrobiële therapie niet geïndiceerd.
Geef een antibioticum (bij een leeftijd > 3 maanden) bij ernstig ziekzijn.
Overweeg antimicrobiële therapie bij patiënten met een (verhoogd risico op een) afwijkend beloop: bij verminderde afweer, koorts > 5 dagen of opnieuw koorts na een aantal koortsvrije dagen.
Bij contra-indicatie voor doxycycline (zwangerschap, leeftijd < 8 jaar) cotrimoxazol 2 dd 960 mg gedurende 1 week; cotrimoxazol niet bij cumarine, fenytoïne, methotrexaat; in 1e trimester zwangerschap combineren met foliumzuur, in 3e trimester zwangerschap risico hyperbilirubinemie neonaat.
Indien na 2 dagen geen verbetering en een antibioticum wel geïndiceerd is: vervang amoxicilline door doxycycline (of bij contra-indicatie doxycycline door amoxicilline-clavulaanzuur 3 dd 625 mg) of vervang doxycycline door cotrimoxazol.