Skip to main content

meningitis - cryptokokken (cryptococcen)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd 1dd 2 weeks

+

flucytosine iv 25mg/kg 4dd 4dd 2 weeks

Remarks:

meningitis, inductietherapie

Medication:

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd 1dd 8 weeks

Remarks:

Consolidatietherapie (na 2 wkn inductietherapie zoals boven, indien LP negatief, over op consolidatie).

Medication:

fluconazol po 200mg 1dd

Remarks:

secundaire profylaxe bij persisterende afweerstoornis

General comments

Herhaalde LP zijn essentieel bij een verhoogde openingsdruk en geassocieerd met een betere overleving. 

Bij verminderde nierfunctie (GFR < 30), overleg met apotheker.

Flucytosine spiegels bepalen 2 hr na inname na 3-5 doseringen (serumspiegel 25-100 mg/L). Frequente nierfunctiecontrole. 

Secundaire profylaxe: bij HIV totdat CD4 gedurende ≥3 maanden >100 cellen/mm3 en ondetecteerbare HIV-load.

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • amfotericine B liposomaal (Ambisome)
  • flucytosine
  • fluconazol
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-499728.1
Updated: 10/21/2020 - 23:06
Status: Published