Skip to main content

Peritoneaal dialyse (PD) peritonitis

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

vancomycine intraperitoneally

+

gentamicine intraperitoneally

Priority:
2nd choice
Medication:

vancomycine intraperitoneally

+

ceftazidim intraperitoneally

General comments

Vancomycine continu (alle wissels): oplaaddosis eenmalig 1500 mg i.v of i.p (<60 kg) of 2000 mg (> 60kg), onderhoudsdosering 25 mg/l in alle zakken. 

Vancomycine intermitterend (pas nadat L < 0,1 zijn): elke 3-5 dagen 1500mg (<60 kg) of 2000 mg (>60 kg) i.p in wisseling met langste verblijfsduur. Controle serumspiegels a 3-7 dagen, 1e spiegel op dag 3.

Ceftazidim continu (alle wissels): oplaaddosis 500 mg/l i.p, onderhoudsdosering 125 mg/l in alle zakken. 

Ceftazidim intermitterend (pas nadat L < 0,1 zijn): 1000-1500 mg per dag.

Gentamicine: 40 mg in 1e wisseling nadat peritonitis werd vastgesteld, daarna 20 mg/L in nachtzak bij CAPD. Indien gentamicine langer dan 2 dagen gecontinueerd wordt, dient voor de derde gift een dalspiegel bepaald te worden!

 

Zie voor de doseringen en aanpassing van therapie op basis van de kweken de link naar het protocol 'Peritoneaal dialyse peritonitis' op Iprova (alleen te openen in de werkomgeving van OLVG).

NB. Indien gentamicine langer dan 2 dagen gecontinueerd wordt, dient voor de derde gift een dal spiegel bepaald te worden! 

Definities 

  • Peritonitis: troebele uitloop met >100 WBC/μl waarvan >50% PMN’s, met of zonder buikpijn. 
  • Recurrent peritonitis: episode binnen 4 wkn na staken behandeling vorige peritonitis maar met andere verwekker. 
  • Relapse: episode binnen 4 wkn na staken behandeling vorige peritonitis met zelfde of geen verwekker. 
  • Refractaire peritonitis: ontbreken van herstel na 5 dagen adequate antibiotische behandeling. 
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • vancomycine
  • gentamicine
  • ceftazidim
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-499746.2
Updated: 08/31/2023 - 12:44
Status: Published