Skip to main content

Aspergillose - invasief, onbekende azol-gevoeligheid

Advices

≥ 18 years

Indications: hoog risico patiënten

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

caspofungine iv loading dose 70mg, 50mg 1dd

Priority:
1st choice
Medication:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

anidulafungin iv loading dose 200mg, 100mg 1dd

Priority:
1st choice
Medication:

voriconazol iv 4mg/kg 2dd

+

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd

Remarks:

Bij cerebrale lokalisatie

Priority:
2nd choice
Medication:

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd

Remarks:

Bij contra-indicatie azolen

Bij falen 1e keus

Ontstaan onder voriconazol /posaconazol

General comments

Voriconazol doseren op geleide van spiegels

Voriconazol opladen: iv 6 mg/kg 2dd gedurende dag 1

Anidulafungin opladen: iv 200 mg 1dd, gedurende dag 1

Alternatief voor voriconazol is isavuconazol, iv 200mg 3dd gedurende 2 dagen, gevolgd door isavuconazol iv 200mg 1dd.

 

Voor hematologiepatiënten wordt in principe dubbeltherapie gegeven. 

Indien een patiënt NIET aan een van de onderstaande criteria voldoet kan worden volstaan met voriconazol monotherapie 

  1. respiratoire klachten (hypoxemie of dyspneu)
  2. IC opname
  3. gedissemineerde aspergillose/cerebrale aspergillose
  4. post allo HCT, noodzaak tot immmunosuppressie

 

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • voriconazol
  • caspofungine
  • anidulafungin
  • amfotericine B liposomaal (Ambisome)
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-502670.1
Updated: 05/09/2025 - 18:11
Status: Published