Candidemie / gedissemineerde candidiasis
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: caspofungine iv loading dose 70mg, 50mg 1dd |
Remarks:
SWAB remarks Candida glabrata candidemie/invasieve candidiasis Candida krusei candidemie/invasieve candidiasis |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- caspofungine
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-8621.3
Updated: 09/02/2021 - 16:56
Status: Published
General comments
Fluconazol step down na initiële behandeling met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, negatieve follow-up bloedkweek, aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasis.
Bij candida meningitis en endophthalmitis OOK fluconazol geven totdat gevoeligheid bekend is aangezien echinocandinen niet in CZS doordringen.
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.
Let op indien >80kg: 70 mg 1dd (i.p.v. 50 mg 1dd)
Behandeling altijd in overleg met infectioloog of microbioloog
PM bij lokale infecties in de blaas, ogen of meningen geen caspofungin geven, gezien slechte penetratie