Sepsis, bij centrale lijn (geen neutropenie)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: flucloxacilline iv 1000mg 6dd +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd |
|
|
Medicatie: cefazoline iv 2000mg 3dd +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd |
Opmerking:
Bij penicilline-allergie anders dan ernstig / anafylaxie |
|
|
Medicatie: vancomycine iv +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd |
Opmerking:
Bij ernstige β-lactam allergie / anafylaxie of meticilline resistentie; of bij aanwezigheid kunstkleppen/kunstgewrichten. Zie voor vancomycine dosering (oplaad dosis + continue dosis) https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743 |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- flucloxacilline
- gentamicine
- cefazoline
- vancomycine
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-499529.3
Bijgewerkt: 03/03/2025 - 11:40
Status: Published
Algemene opmerkingen
Duur behandeling afhankelijk van verwekker en wel of niet verwijderen lijn.
Zie voor vancomycine dosering (oplaad dosis + continue dosis) https://olvg.adult.nl.antibiotica.app/node/499743
Gentamicine in principe gedurende 48u (doseren op ideaal lichaamsgewicht, maximaal 400 mg/dag; bij kritisch zieke patiënten kan de dosering worden verhoogd tot 7 mg/kg/dag). Indien de verwekker na 2 doseringen gentamicine nog niet bekend is, en er nog steeds een indicatie voor bestaat, dient de dosering aangepast te worden obv dalspiegel bepalingen (overleg met arts-microbioloog of A-team).
Bij allergie, zie protocol (op Iprova, uitsluitend te openen in werkomgeving OLVG)