Overslaan en naar de inhoud gaan

peritonitis - secundair (perforatie)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

metronidazol iv 500mg 3dd

Opmerking:

Overweeg toevoegen van gentamicine iv 5 mg/kg bij ernstige sepsis of antibioticagebruik in de afgelopen 3 maanden.

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij ß-lactam antibiotica anafylaxie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

ciprofloxacine iv 400mg 2dd

+

clindamycine iv 600mg 3dd

Opmerking:

Overweeg toevoegen van gentamicine iv 5 mg/kg bij ernstige sepsis of antibioticagebruik in de laatste 3 maanden.

Algemene opmerkingen

Duur afhankelijk van kliniek en bereiken van source control, advies 3-5 dagen. De behandeling is primair chirurgisch, antibiotica zijn slechts ondersteunend.

Gentamicine in principe gedurende 48u (doseren op ideaal lichaamsgewicht, maximaal 400 mg/dag). Indien de verwekker na 2 doseringen gentamicine nog niet bekend is, en er nog steeds een indicatie voor bestaat, dient de dosering aangepast te worden obv dalspiegel bepalingen (overleg met arts-microbioloog of A-team).

Bronnen

  1. Pubmed.gov publication # 25992746

    Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection. Sawyer RG, Claridge JA, Nathens AB, et al. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):1996-2005.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • ceftriaxon
  • metronidazol
  • ciprofloxacine
  • clindamycine
Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-499546.2
Bijgewerkt: 04/11/2024 - 13:55
Status: Published