Meningitis - tuberculosa
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: isoniazide 5mg/kg/max. 300mg/24u 1dd +
rifampicine iv 600/max. 600mg 1dd max 1dd +
pyrazinamide 25mg/kg/max. 2000mg/24u 1dd +
ethambutol 15mg/kg/max. 1600mg/24u min 1dd |
Opmerking:
Corticosteroïden * bij start toevoegen Pyridoxine 1 dd 20 mg bij start toevoegen Rifampicine > 50 kg: 600 mg iv <50 kg: 450-600 mg iv Rifampicine wordt iv toegediend gedurende de eerst 2 weken. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- isoniazide
- rifampicine
- pyrazinamide
- ethambutol
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-499607.2
Bijgewerkt: 08/31/2021 - 17:31
Status: Published
Algemene opmerkingen
Behandeling in overleg met infectioloog
Behandeling met moxifloxacine i.p.v. PYZ wordt aangeraden indien iv behandeling noodzakelijk is.
Corticosteroïden:
* Meningitis tuberculosa: Stadium I: Intraveneus dexamethason te beginnen in week één met 0,3 mg/kg/dag, daarna in week twee 0,2 mg/kg, gevolgd door vier weken orale behandeling te beginnen in week drie met 0,2 mg/kg, in week vier 0,1 mg/kg, in week vijf 3 mg, en uiteindelijk in week zes 2 mg. Stadium II (verlaagd bewustzijn) en III (coma): Intraveneus dexamethason te beginnen in week één met 0,4 mg/kg/dag, daarna verminderen met 0,1 mg/kg tot en met week vier, gevolgd door vier weken orale behandeling te beginnen in week vijf met 4 mg eenmaal daags en daarna elke week verminderen met 1 mg.