Pelvic inflammatory disease (PID) & tuba-ovariëel abces (TOA) - klinisch
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1 dag +
levofloxacine iv 500mg 2dd 14 dagen +
metronidazol iv 500mg 3dd 14 dagen |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 14 dagen +
doxycycline po 100mg 2dd 14 dagen +
metronidazol iv 500mg 3dd 14 dagen |
Opmerking:
2e keus behandeling indien falen van orale therapie met levofloxacine + metronidazol |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
azitromycine po 1000mg +
metronidazol iv 500mg 3dd |
Opmerking:
bij ernstig zieke zwangere patiente of bij TOA azitromycine po 1000 mg eenmalig |
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- ceftriaxon
- levofloxacine
- metronidazol
- doxycycline
- azitromycine
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-499617.5
Bijgewerkt: 03/27/2025 - 16:05
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij verdenking PID altijd een genitale uitstrijk insturen op Gonorroe en Chlamydia (Aptima, vaginale swab)
Bij goede klinische respons switch naar orale therapie na minimaal 24 uur iv behandeling (zie ambulante behandeling); bij eerder falen echter niet switchen naar het schema waarop de patiënt eerder klinisch gefaald heeft.
Bij falen / onvoldoende respons na 48 uur aanvullend onderzoek (genitale uitstrijk insturen voor banale kweek en screening op resistente bacteriën); eventueel IUD verwijderen. Overleg met microbioloog / A-team.
Drainage bij tuba-ovarieel abces indien:
Materiaal verkregen bij drainage altijd insturen voor kweek!