Overslaan en naar de inhoud gaan

Strongyloidiasis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg 1dd 2 dagen

Opmerking:

Acute infectie. Herhalen na 2 weken

Nuchter innemen.

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

albendazol po 400mg 2dd 7 dagen

Opmerking:

Acute infectie

Medicatie:

ivermectine po 0.2mg/kg 1dd minimaal 14 dagen

Opmerking:

Hyperinfectie bij verminderde afweer.

Ivermectine nuchter innemen.

Medicatie:

albendazol po 400mg 2dd 14 dagen

Opmerking:

Hyperinfectie bij verminderde afweer.

Algemene opmerkingen

Ziektebeeld: Larva currens (migrerende urticaria), pneumonitis bij longpassage, buikklachten, diarree.

 

Acute infectie: Controle op eradicatie na behandeling aanbevolen: verdwijnen van eosinofilie indien aanwezig of dalende antistofconcentratie na 12 maanden.

Hyperinfectie: Continueer ivermectine behandeling tot eosinofilie (indien aanwezig) verdwijnt. Verdwijnen van larvae uit feces en/of bronchoalveolaire lavage is belangrijk maar garandeert niet volledige eradiatie.

 

Behandelduur bij immuunsuppressie en bij hyperinfectie in immuungecompromitteerde patiënt is onbekend. Het is aannemelijk dat deze patiënten veel langer behandeld moeten worden. Continueer ivermectine behandeling tot fecesonderzoek negatief.

Gezien risico op recidief bij deze patiënten, overweeg na therapie "onderhoudsbehandeling" (1 dosis per 2-4 weken) en/of regelmatige feces controle.

 

De veiligheid van ivermectine is niet vastgesteld bij kinderen < 15 kg.

Kinderen < 15 kg: albendazol po 2dd 7.5 mg/kg (maximaal 2 dd 400 mg), gedurende 7 dagen. Bij hyperinfectie of immuunsuppressie 14 dagen. 

Albendazol is geregistreerd voor kinderen vanaf 6 jaar. Bij kinderen tussen 1 en 6 jaar is albendazol wereldwijd uitvoerig gebruikt en kan overwogen worden.

Bronnen

  1. NVP therapierichtlijn 2020_20.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • ivermectine
  • albendazol
Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-499734.1
Bijgewerkt: 11/08/2020 - 21:59
Status: Published