Overslaan en naar de inhoud gaan

IV - orale switch

Overschakelen van iv-antibiotica naar orale toediening heeft een aantal voordelen: 

  • minder risico’s voor infuus-gerelateerde complicaties 
  • grotere bewegingsvrijheid voor de patiënt 
  • kortere opname duur 
  • lagere kosten orale antibiotica 
  • minder arbeidsintensief voor verpleging 

 

Overschakeling is mogelijk als aan alle inclusiecriteria is voldaan en geen van de exclusiecriteria van toepassing is. Inclusiecriteria zijn: 

  • >24 uur iv antibiotische therapie 
  • >24 uur koortsvrij (kerntemperatuur tussen 36,5°C en 38°C) 
  • verbetering klinisch beeld 
  • orale inname van medicatie is mogelijk 
  • er is een werkzaam oraal alternatief beschikbaar voor de behandelde infectie met voldoende spiegels ter plekke van de infectie 

 

Exclusiecriteria zijn: 

  • neutropenie met indicatie voor klinische behandeling (niet zieke/poliklinische patiënten kunnen oraal behandeld worden 
  • abces zonder adequate drainage, ernstige weke delen infectie, osteomyelitis en/of septische artritis (eerste 2 weken) 
  • Staphylococcus aureus bacteriemie 
  • endocarditis, intravasculaire infecties, meningitis, intracraniële abcessen, infecties van/met kunstmateriaal 
  • gestoorde gastro-intestinale absorptie